Algemene omschrijving
De extensor hallucis longus is een spier die vanuit het onderbeen doorloopt via een pees over de bovenzijde van de voet. De spier bevindt zich aan de voorzijde van het scheenbeen en loopt over de voet richting de grote teen. De extensor hallucis longus is verantwoordelijk voor het buigen van de grote teen in de dorsaal flexie. De spier helpt ook mee om de enkel in dorsaal flexie te bewegen. Pijnklachten van de pees zijn vaak gerelateerd aan een overbelasting. Bij een pees spreken we over een tendinitis of een tendinosis. Deze overbelasting kan ontstaan omdat de voetspieren verzwakt zijn. Hierdoor ontstaat een verkeerde spanning op de extensor hallucis longus.
Klachten en symptomen
Pijnklachten zijn vaak aanwezig tijdens belasting en worden minder in rust. Pijn kan stekend of zeurend aanvoelen tijdens of na de belasting. De locatie van de pijn kan lokaal zijn in de voet ter hoogte van de aanhechting en soms in het beloop van de pees.
Ontstaanswijze
In de meeste gevallen ontstaan de pijnklachten geleidelijk. Er is vaak sprake van een (chronische) overbelasting van de pees. Dit kan zich presenteren met en zonder ontstekingsverschijnselen (roodheid, zwelling, warmte en pijn). Vaak is deze pees overbelast als andere pezen hun functie niet goed uitoefenen. Hierbij kunt u denken aan het uitvallen van de m. tibialis anterior waarbij de functie deels wordt overgenomen door de extensor hallucis longus. Of de intrinsieke (kleine) voetspieren. Doordat de pees van de extensor hallucis longus hier niet voor gebouwd is, kan deze de belasting vaak niet aan waardoor de spier overbelast raakt.
