Algemene omschrijving
Ingroeiende nagels zijn pijnlijk en belemmerend. Een ingroeiende nagel komt het meest voor bij de grote teen. De nagel drukt in de huid waardoor deze gaat irriteren of ontsteken. Een ingroeiende nagel kan voorkomen in verschillende gradaties.
Oorzaken en ontstaanswijze
Ingroeiende nagels kunnen meerdere oorzaken hebben. Een nagel kan ingroeien indien deze afgebroken is geweest, ingescheurd, kalknagel of een afwijkende vorm heeft. Het dragen van schoenen die smal zijn bij de tenen en het verkeerd afknippen van de nagel zijn de meest voorkomende oorzaken voor het ingroeien. Nagels dienen recht afgeknipt te worden. Knip de hoekjes niet weg. U maakt het probleem vaak erger op langer termijn.
Klachten en symptomen
Pijnklachten zijn veelal druk gerelateerd. Druk komt vaak van de schoen maar soms kan het stoten van de teen ook erg pijnlijk zijn.
De mate van het ingroeien en de bijbehorende ontsteking is op te delen in verschillende gradaties.
Gradaties
Graad I is een irritatie in de nagel sulci. De huid naast de nagel is rood. Pijn is aanwezig bij druk op de nagel en teen.
Graad II De nagel heeft een wondje gemaakt in de nagelwal. Er kan bloed of pus uitkomen. De huid rondom het plekje is rood en soms is er warmte waarneembaar.
Graad III De nagel is flink ontstoken. Er is wildvlees (granulatieweefsel) aanwezig. Vaak is deze ontsteking langer dan enkele dagen aanwezig. Er komt vocht, pus of bloed uit de hele nagelwal.
Behandeling en herstel
De behandeling van de ingroeiende nagel is afhankelijk van de gradatie van de ontsteking. Een behandeling bij gradatie I en II is de nagelhoek op te tillen middels een nagelbeugel. De nagelbeugel plaatsen is niet pijnlijk, het kan wel wat gevoelig zijn als er weinig ruimte in de nagelhoek is. Er wordt geen verdoving toegepast omdat de injectie met verdoving veel pijnlijker is dan de behandeling zonder verdoving.
Een nagelbeugel bestaat uit een chirurgisch staaldraad dat op maat van de nagel wordt gebogen en de hoekjes in lichte mate optilt. Hierdoor kan de huid herstellen en is de pijn en irritatie van de nagel snel verholpen. Vaak worden er gaasjes in de nagelhoekjes geplaatst om de hoekjes op zachte wijze opzij te duwen.
Tot slot is bij gradatie III de nagel dermate ontstoken dat je zeker weet dat er een nagelhoek in de huid priemt. Dit moet eerst verwijderd worden om de nagel rustiger te krijgen. Dit wordt opgevuld met gaasjes zodat bij een volgende behandeling alsnog een nagelbeugel geplaatst kan worden. Houd er rekening mee dat er dus extra consulten nodig zijn om de nagel rustig te krijgen.
Daarnaast is het belangrijk om de oorzaak te achterhalen. Als de verhoogde druk op de nagel ontstaat door het dragen van niet goed passend schoeisel. Dan moet ook dit worden aangepast om recidief van de klachten te voorkomen.
Concluderend kun je stellen dat het niet verstandig is lang door te lopen met ontsteking van de nagel.
In veel gevallen wordt er na de behandeling een pedicure geadviseerd om recidief te voorkomen.
